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建設(shè)項目環(huán)境影響登記表 建設(shè)單位：（蓋章） 年 月 日 國家環(huán)境保護總局監(jiān)制 建設(shè)項目環(huán)境影響登記表（表一） 項目編號： 項目名稱 總投資 建設(shè)單位 建設(shè)地點 行業(yè)代碼 建設(shè)性質(zhì) 新、改、擴 建設(shè)依據(jù) 主管部門 工程規(guī)模 占地面積 排水去向 環(huán)保投資 法人代表 電話、郵編 主要產(chǎn)品名稱 產(chǎn)量、規(guī)模 主要原輔材料用量 名稱 現(xiàn)狀用量 新 增 用 量 總用量 水資源及主要能源消耗 名稱 現(xiàn)狀年用量 年增用量 年總用量 水 電 燃煤 燃油 燃氣 其它 建設(shè)項目環(huán)境影響登記表（表二） 項目地理位置示意圖： 項目平面布置示意圖： 建設(shè)項目環(huán)境影響登記表（表三） 周 圍 環(huán) 境 概 況 工 藝 流 程 及 污 染 流 程 建設(shè)項目環(huán)境影響登記表（表四） 項目排污情況及環(huán)境措施簡述： 審批意見： 年 月 日
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編號： ___________ 建設(shè)項目環(huán)境影響登記表 (試 行 ) 項 目 名 稱： ______________________ 建設(shè)單位 (蓋章 )：______________________ 編制日期： 年 月 日 國家環(huán)境保護總局制 填 表 說 明 一、本表一式四份， 市環(huán)境保護主管部門批準后，由項目審批單 位，市、縣 (市區(qū))環(huán)保部門，項目建設(shè)單位各備存一份。 二、項目名稱指項目立項批復(fù)時的名稱， 項目內(nèi)容及規(guī)模按項目 立項批復(fù)時為準。 三、行業(yè)類別按化工石化、 火電、造紙、冶金、建材、機械電子、 其他七類行業(yè)分類填寫。 四、投資比例指環(huán)保投資占總投資的百分比。 五、填表時應(yīng)標明必要的計量單位 (如：原輔材料用量：噸 /年， 廢水排放量：噸 / 年或噸 / 天等等 )。 六、廢水排放去向應(yīng)標明具體的受納水體 （如：具體的河流水系、 湖泊、水庫等名稱）。 七、周圍環(huán)境
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