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1 監(jiān)-4 A區(qū)園路素土夯實 報驗申請表 工程名稱：開陽縣環(huán)湖新區(qū)土地一級整理金家山景觀綠化及配套設施建設一期工程 致：貴州三維工程建設監(jiān)理咨詢有限公司 我單位已完成了 A 區(qū)園路素土夯實 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審 查和驗收。 附件： 1、基土工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 2、素土壓實度試驗新報告 3、密實度試驗新報告 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 基土工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 GB50209—20YY 單位（子單位）工程名 稱 開陽縣環(huán)湖新區(qū)土地一級整理金家山景觀綠化及配套設施建設一期 工程 分部（子分部）工程名 稱 A區(qū)園路 驗收部位 素土夯實 2 施工單位 貴州建工建筑裝飾環(huán)境綠化工程有限公司 項目經(jīng)理 李林 分包單位 / 分包項目經(jīng) 理 / 施工執(zhí)行標準名稱及 編號 QB/T030101基土墊層施工工藝標準
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套管頂進檢驗批質(zhì)量驗收記錄 工程名稱 分項工程名稱 驗收部位 施工單位 專業(yè)負責人 項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準 名稱及編號 檢驗批 編號 質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定 施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設） 單位驗收意見 主 控 項 目 項目 允許偏差 mm 實測偏差或?qū)崪y值 1 橫向貫通偏差 ±100 2 高程貫通偏差 ±50 3 地面隆起最大極限 +30 4 地面沉降最大極限 -30 施工 單位 檢查 評定 結(jié)果 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員 年 月 日 監(jiān)理 （建設） 單位 驗收 結(jié)論 監(jiān)理工程師 ( 建設單位項目代表 ) 年 月 日 注：兩邊對頂時，錯口允許偏差為 50mm。
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