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見 證 送 檢 委 托 單 (門窗節(jié)能工程建筑外窗) 委托編號 2013-1 檢測編號 委托單位 佳木斯鑫達建筑公司 委托日期 2013年 月 日 工程名稱 樺川紅博快捷賓館 出廠日期 使用部位 外窗 品種規(guī)格 材料名稱 塑窗 牌號等級 生產(chǎn)廠家 青島雙豐源塑料制品有限公司 送樣數(shù)量 3 樘 代表批量 100樘 項 目 編 號 檢測項目 項 目 編 號 檢測項目 1 氣密性 6 2 傳熱系數(shù) 7 3 中空玻璃露點 8 4 9 5 10 備注: 適用材料:建筑外窗(嚴寒、寒冷地區(qū)) ; 檢查數(shù)量:同一廠家同一品種同一類型的產(chǎn)品各抽查不小于 3 樘(件)。 見證員(簽字蓋章) : 聯(lián)系電話: 日期: 取樣員(簽字蓋章) : 聯(lián)系電話: 日期: 委托檢測單位(公章) : 日期: 接樣員(簽字) : 聯(lián)系電話: 日期: 注:此表一式兩份,施工單位和檢測單位各執(zhí)一份 工程質(zhì)量檢測用表
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